(人民日报健康客户端记者 刘静怡 周学津 厦门市儿童医院 陈苹)“谢谢你们!是你们给了优优第二次生命!”7月24日上午,身患暴发性心肌炎,治疗一月有余的优优出院了。福建省厦门市的徐先生和妻子谈起孩子这一个月来惊心动魄的救治经历,泪水在眼眶里打转。
经过抗感染、营养心肌、康复训练等治疗,优优的心脏功能逐渐恢复。“回家后要注意休息,6个月内不能剧烈运动,定期复查心肌功能。”出院前,厦门市儿童医院重症医学中心主任黄育坤反复叮嘱家长和优优,优优笑着点头:“谢谢黄医生,我会乖乖的!”
6月20日,徐先生的女儿优优出现低烧、腹痛、呕吐,症状持续了3天,徐先生一家人以为是普通感冒,但自行服药后并未好转,并逐渐出现乏力、嗜睡的症状。6月23日2时,优优出现双眼凝视,口唇发绀,伴胡言乱语,呼之无反应。徐先生立即到厦门市儿童医院,经检查,迅速确诊为暴发性心肌炎,转入重症医学科救治。
“暴发性心肌炎是儿童心血管急症中的‘超级杀手’,起病急、进展快。”黄育坤说,“病毒攻击心肌后,心脏收缩功能急剧下降,全身器官因缺血缺氧迅速衰竭。像优优这种情况,必须立刻抢救!”
6月23日,医生对患者进行手术抢救。医院供图
重症医学中心立即启动ECMO团队,联合外科、麻醉科、超声科等进行多学科诊治。ECMO运行期间,优优全身凝血功能紊乱,感染风险也成倍增加。重症医学科医护团队24小时轮流值守,不敢有丝毫懈怠,一方面用抗病毒药物抑制病毒复制,一方面通过营养心肌、调节免疫、抗炎等治疗帮助心脏恢复。
治疗期间,黄育坤主任每天都会带领团队评估孩子的心脏功能:“我们像‘拆弹专家’,既要让心脏休息,又要慢慢‘唤醒’它,不能操之过急。”6月27日,经过详细评估,团队决定尝试撤机。当ECMO流量逐渐降低,优优的心脏开始独立工作,血压和心率保持稳定——这意味着撤机成功。那一刻,守在机器旁的医护人员忍不住鼓掌:“孩子挺过来了!”
徐先生和妻子每天守在ICU门外。“看到医生出来说‘情况稳定’,心里就放松一点。”林先生说,“是医生护士给了我们信心,他们每天详细解释病情,哪怕凌晨也会及时沟通,让我们知道孩子不是一个人在战斗。”
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